La terapia HDx (hemodiálisis expandida) proporciona resultados similares (estadísticamente no inferiores) en mortalidad por cualquier causa y eventos cardiovasculares mayores en comparación con la hemodiafiltración en línea (OL-HDF).Los resultados del ensayo clínico aleatorio y controlado MOTheR, así como los resultados interinos del estudio CONCORDIA en condiciones de práctica clínica real, fueron presentados durante el 63.º Congreso de la Asociación Renal Europea (ERA), celebrado del 3 al 6 de junio de 2026 en Glasgow, Escocia.
El estudio realizado en Glasgow, Escocia, precisa que, si bien ambas terapias han demostrado beneficios en supervivencia frente a la hemodiálisis convencional, la terapia HDx ofrece una alternativa práctica a la OL-HDF, ya que puede administrarse utilizando el equipamiento de hemodiálisis existente sin requerir infraestructura especializada adicional ni capacitación adicional para el personal de enfermería.
La terapia HDx utiliza una membrana de corte medio (medium cut-off) que elimina de manera eficiente moléculas medianas-grandes, permitiendo una filtración más cercana a la función natural del riñón. Estas moléculas medianas-grandes se han asociado con inflamación, enfermedad cardiovascular y otras comorbilidades en pacientes sometidos a diálisis.v-vii,xi
“El ensayo MOTheR HDx proporciona la primera evidencia proveniente de un estudio clínico aleatorio y controlado que demuestra que la hemodiálisis expandida con membranas de corte medio ofrece resultados comparables a los de la hemodiafiltración en línea en términos de eventos cardiovasculares y mortalidad”, señaló Patricia de Sequera, MD, PhD, jefa del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid.
Más allá de los estudios presentados recientemente, un análisis realizado en España desde la perspectiva de los proveedores de atención médica sugiere que la terapia HDx, desarrollada por Vantive, una empresa especializada en el desarrollo de terapias para órganos vitales, podría reducir la utilización de recursos en comparación con la OL-HDF. El estudio reporta ahorros en costos por sesión de aproximadamente entre 8% y 18%, así como una reducción cercana al 20% en el consumo de agua, lo que respalda el potencial de HDx como una alternativa eficiente en el uso de recursos dentro del modelo moderno de atención en diálisis.
“En conjunto, estos datos refuerzan el creciente cuerpo de evidencia que respalda a la terapia HDx como una opción clínicamente diferenciada y práctica dentro de la atención moderna de la diálisis”, afirmó por su parte Peter Rutherford, M.B. BS, Ph.D., director global de Asuntos Médicos de Vantive.
“Asimismo, ponen un mayor énfasis en un enfoque centrado en el paciente para el cuidado renal, basado en una ruta de atención coordinada que prioriza la diálisis peritoneal (DP) cuando es posible y utiliza opciones de hemodiálisis clínicamente diferenciadas, como la terapia HDx, cuando son elegidas por el paciente o necesarias por razones clínicas”.
